甲氨蝶呤具有廣譜抗腫瘤活性,可單獨使用或與其它化療藥物聯(lián)合使用。具體適應(yīng)癥如下: 1.抗腫瘤治療,單獨使用:乳腺癌、妊娠性絨毛膜癌、惡性葡萄胎或葡萄胎。 2.抗腫瘤治療,聯(lián)合使用:急性白血?。ㄌ貏e是急性淋巴細(xì)胞性白血病)、Burkitts 淋巴瘤、晚期淋巴肉瘤(III 和 IV 期,據(jù) Peter 分期法)和晚期蕈樣霉菌病。 3.鞘內(nèi)注射:治療腦膜轉(zhuǎn)移癌(只能使用等滲制劑)。 4.大劑量治療:大劑量甲氨蝶呤單獨應(yīng)用或與其它化療藥物聯(lián)合應(yīng)用治療下列腫瘤:成骨肉瘤、急性白血病、支氣管肺癌或頭頸部表皮癌。大劑量甲氨蝶呤應(yīng)用時,必須應(yīng)用亞葉酸進(jìn)行解救。亞葉酸是四氫葉酸酯的衍生物,可與甲氨蝶呤競爭進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。這種“亞葉酸解救”可在大劑量甲氨蝶呤應(yīng)用時保護正常組織細(xì)胞免受損害。 5.銀屑病化療:甲氨蝶呤可用于治療對常規(guī)療法不敏感的嚴(yán)重、頑固、致殘性銀屑病。但因使用時有較大危險,應(yīng)在經(jīng)過活檢和/或皮膚科醫(yī)生會診明確診斷后使用。
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